我国事高血压大国,每10个成年东谈主中,就有4个东谈主存在高血压或血压偏高的情况,关于好多还是确诊为高血压的一又友来说,一般齐需要在作念好生计保重侵略的基础上,恒久服用降压药来加强血压限制。
往往会有读者一又友问到这么的一个问题:启动吃降压药以后,就不可停药也不可换药了,这种说法是简直吗?咱们不推敲专科学问,但从感性逻辑的角度来分析,这种说法即是不靠谱的。咱们的降血压用药,从来齐是基于具体情况和风险评估,在确保用药安全性的前提下,达到尽量限制血压安逸达场地一种动态均衡。今天的这篇科普,就来为全球先容降压药需要(或不错)停药,或转机用药有计议的4种情况。
情况一:生计保重可控压
有一部分高血压患者一又友,一发现存高血压,就赶快用药了,但其实咱们限制血压的妙技,并不单是是吃药这一个方面。
生计上的保重侵略,对血压的限制作用不亚于吃药。如若大约从生计上作念到饮食控盐,低脂低糖饮食,合理搭配养分,增强钾,叶酸等有助于降压的养分摄入;如若大约坚捏每周进行不少于5天,每天不少于30分钟的洞开进修,将等张洞开和有氧西宾相邻接;如若大约积极限制体重,把臃肿问题限制下来;如若大约在生计中作念到戒烟限酒;如若大约在改善粗莽,爱心焦等不良心态,这些方面齐有助于咱们的血压限制,何况大约带来的降压后果,不亚于服用降压药。
好多新发高血压的中后生东谈主,通过生计保重就大约把升高的血压降到130/80mmHg以内的健康水平,而无需用药。
关于这种情况的高血压一又友,如若一启动就服药了,如若再加强生计保重,就可能会出现服药后血压缩短过度的情况,如若在高血压初期阶段,在作念好生计保重的前提下,服用低剂量降压药,血压仍然降到了110/70mmHg以下,则不错推敲停用降压药。
还要强调的两点是,一是停药后应作念好血压的监测,阐述血压在毋庸药的情况下,血压大约安逸低于130/80mmHg,二是如若血压在一段时辰后,即使作念好生计侵略也不竭升高,则需要推敲再行启动使用降压药。
情况二:反作用不耐受
除了第一种情况高血压患者不错停药除外,还有一种情况,也需要实时停用药物,那即是所用的降压药出现不良反映不耐受的情况。
以氨氯地平这个降压药为例来说,诚然这个药物适用于大无数的高血压患者,但有些患者服用这个药物后,会出现脚踝水肿的情况,如若这种情况捏续得不到改善,则不错推敲停用氨氯地平,天然还要邻接情况推敲其他的降压药用药有计议,来不竭加强高血压的限制。
再比如噻嗪类的利尿剂药物,这类药物有明确的降血压作用,但有些高尿酸问题的一又友,服用此类药物后,却容易引起尿酸升高痛风发作的情况,如若服用此类降压药物后往往激发痛风,如若阐述不是确需使用此类降压药的情况,则应试虑更换其他不影响尿酸的降压药,同期也要介意尿酸的积极限制。
总之,关于降压药来说,如若服药技巧出现了不耐受的反作用,则应该邻接情况停药后,合理转机用药有计议,确保降压药恒久用药的安全性。
情况三:血压升高控不好
还有的一又友发现,诚然也天天吃着降压药,可是血压却缓缓失去了限制,本来限制细密的血压,又缓缓升高了,这是降压药缓缓产生耐药了吗?其实降压药并不存在耐药的问题,咱们在万古辰服用降压药后,血压又缓缓升高,主要推敲的应该是跟着年齿增长,血管硬化进程加重带来的血压进一步升高问题,血压升高幅度大了,正本服用的降压药也就无法限制血压达标了。
这种情况就需要转机降压药关于用药有计议,一般如若正本的降压药仍然有用,不提出替换,而是不错推敲邻接用药限制血压。地平类+沙坦或普利,利尿剂+沙坦或普利,地平类药物+利尿剂,地平类药物+β受体扼制剂等,齐是不错推敲的邻接用药有计议,有些情况下,还不错推敲三种药物邻接诓骗。
情况四:低血压风险高
如若单药调治血压再度升高,需要转机用药有计议,但还有一种情况是有些一又友在恒久用药技巧,出现了低血压的情况,这种情况也应该实时转机用药有计议,以减少低血压可能带来的健康风险。
一种常见情况是有些老年高血压患者,十分是血管硬化进程相比严重的情况下,在天气缓缓转热的夏天,会发现使用正本的降压药用药有计议,会出现乏力,昏迷等情况,这种时候就要实时的量一下血压,了解是否出现了低血压的问题,如若阐述还是降压过度,则应该实时转机用药有计议,通过减量用药或减少用药品种等容貌,来使过低的血压升上去,保捏在稳固达标畛域。
另一种常见情况是一些乐龄老年东谈主,十分是存在躯壳年迈情况的前提下,也可能会在使用降压药后出现降压过度的情况,血压过低关于乐龄老东谈主会带来昏迷,颠仆风险,还可能会诱发心血管问题,因此,也要推敲合理转机用药或停用药物,以减少低血压风险。
在高血压患者使用降压药的经过中,需要在作念好生计保重的基础上再用药,同期在用药技巧,要作念好血压监测和不良反映风险的监测,如若出现的血压失去限制或反作用不耐受的情况,则要实时转机用药有计议,不论是停药,加药,照旧减药,最佳齐是经过专科东谈主员邻接实质情况评估后进行。